Общие сведения о галитозе 5




Скачать 279.3 Kb.
НазваниеОбщие сведения о галитозе 5
страница1/3
Дата конвертации06.01.2013
Размер279.3 Kb.
ТипРеферат
  1   2   3


Содержание:
Введение 2

Общие сведения о галитозе 5

Методы установления наличия галитоза 7

Методы диагностики галитоза и прибор для галитоза 10

Причины галитоза 14

Исследования галитоза 18

Лечения и профилактика галитоза 21

Выводы и рекомендации 24

Заключение 25

Список использованной литературы 26


Введение
Галитоз – медицинский термин, обозначающий неприятный запах из ротовой полости.

Проблема галитоза имеет медицинский и психологический (социальный) аспекты: во-первых, наличия галитоза может быть индикатором патологии различных органов и систем организма человека; во-вторых, галитоз и страх галитоза оказывают огромное негативное влияние на социальную и личную жизнь человека. Благополучие человека в современном обществе во многом определяется его имиджем и межличностными связями, в связи с чем галитоз рассматривается как социальное увечье, являющееся причиной общественной изоляции (самоизоляции), препятствием в построении карьеры, семьи и т.д.

Как показывает статистика более четверти всего населения нашей планеты страдают из-за неприятного запаха изо рта. Причём, большинство людей даже не подрезывают о таком недуге, так как у человека дыхательный аппарат устроен таким образом, что собственный запах у себя не чувствуется. Если неожиданно появился неприятный запах изо рта, то причиной его могут стать неполадки в организме. А если не чувствуется неприятный запах, но окружающие тактично на это намекают, то, скорее всего причина находиться в ротовой полости. В любом случае при возникновении неприятного запаха изо рта необходимо установить и удалить причину, чтобы избежать серьёзных осложнений.
Галитоз является распространённым состоянием. У большинства людей он имеет транзиторный характер, поскольку в основном возникает утром после сна когда у человека понижается уровень секреции слюны, и такая форма галитоза легко устраняется в результате адекватной личной гигиены. Устойчивый галитоз является индикатором того, что в полости рта могут быть очаги воспаления, вызываемые патогенными микроорганизмами или отмечается их скопления в налёте на корне языка. Кроме того, галитоз может являться следствием общих заболеваний, например, таких как диабет, хиатальная грижа, цирроз печени.

К сожалению, причин неприятного запаха изо рта так много, что трудно определить правильную. Часто неприятный запах становится следствием употребления определённых продуктов питания, обладающих специфическим ароматом: лука, чеснока и т.д. Распитие спиртных напитков и курение также способствуют возникновению неприятного запаха, ведь алкоголь и табак снижают антисептические способности слюны и, таким образом, провоцируют рост микробов в ротовой полости. Именно продукты их жизнедеятельности часто являются причиной появления неприятного запаха изо рта.

Неприятный запах изо рта может возникнуть и по другим причинам, например, стать следствием заболеваний ротовой полости, наличия зубного налёта или даже просто плохо почищенных зубов. К появлению неприятного запаха могут привести воспалительные заболевания горла, проблемы с желудком или кишечником, различные инфекционные заболевания. Иногда причиной запаха изо рта становятся не только болезни, но и лекарственные препараты, которые способствуют снижению слюноотделения. К этой категории относятся некоторые антидепрессанты, мочегонные препараты и успокоительные средства.

Как избавиться от неприятного запаха во рту?

Первым шагом в борьбе с неприятны запахом должно стать устранение причин его появления. Отказ от алкоголя и курения, должный уход за полостью рта и своевременное лечение у стоматолога позволит избавиться от запаха изо рта. Правильное питание также убережёт вас от появления неприятного запаха изо рта.


Цель работы:

Повышение эффективности диагностики и лечения галитоза.
Задачи исследования:

1.Определить распространённость галитоза среди исследуемых.

2.Установить причины и характеристики галитоза среди исследуемых.

3.Определить методы исследования галитоза.

4.Определить способы лечения галитоза.

Общие сведения о галитозе

Есть три вида галитоза:

1.Истиный галитоз – неприятный запах изо рта.

2.Псевдогалитоз – в этом случае у пациента имеет места малоинтенсивный запах изо рта, который почти незаметен для окружающих, но вызывает беспокойства у самогопациента.

3.Галитофобия – у пациента нет признаков галитоза, однако пациент постоянно беспокоится и требует от докторов вылечить его от несуществующего заболевания.


Более четверти всего населения Земли страдают истинным галитозом.

В свою очередь истинный галитоз делится на два вида:

1.Физиологический – вызванный употреблением лука и чеснока.

2.Патологический – вызван проблемами полости рта (оральный галитоз) или не связанный с полостью рта (экстра-оральный).
Причём большинство людей не подозревают, а том что у них есть запах изо рта. Но как узнать есть ли запах изо рта?

Узнать есть ли запах изо рта очень даже легко. Для того, что бы определить свежесть дыхания достаточно поднести ладонь к лицу таким образом, что бы одновременно прикрыть рот и нос. После этого надо сделать ртом глубокий выдох. Так же можно приобрести в аптеке одноразовую маску и подышать в неё в течение минуты. Запах под маской будет точно соответствовать тому запаху, который чувствуют от вас окружающие во время общения.

Для того чтобы узнать источник галитоза необходимо планировать раздельное исследование носового, лёгочного и ротового воздуха. Так, если ротовое дыхание имеет неприятный запах, а воздух, выходящий из носа, чист можно сделать заключение, что галитоз рождается в полости рта и не связан ни с полостью носа, ни с другими ЛОР-органами, ни с легкими, ни с гематогенными источниками. Легочной/гематогенный воздух получают при выдохе через рот, предварительно блокируя потенциальные оральные источники галитоза (после полоскания полости рта 0,75 % раствором перекиси водорода или 0,12 % раствором хлоргекседина); при наличии запаха в выдыхаемом воздухе после такой подготовки делают вывод о патологии нижних дыхательных путей. Если воздух, выдыхаемый через нос, имеет плохой запах, а легочной воздух чист — делают вывод о наличии источника галитоза в полости носа и/или прилежащих синусах.

Методы установление наличия и выраженности галитоза
1.Контроль со стороны семьи и друзей.

Несмотря на то, что существует много причин, не позволяющих пациенту спросить супруга/супругу или друзей о свежести своего дыхания, такое сотрудничество является лучшим методом для домашнего тестирования. Доверенное лицо должно быть осведомлено относительно того, в какое время суток и в каких условиях неприятный запах проявляется в большей степени. Желательно, чтобы партнер знал, какие события провоцируют ухудшение состояния пациента, и был бы вовлечен в динамическое наблюдение за качеством его дыхания ходе лечения галитоза.
2.Тест с ложкой/салфеткой.

Этот легкий тест является вторым по эффективности методом для самодиагностики галитоза. Пациент сам счищает налет с задней трети спинки языка небольшой пластиковой ложкой, через минуту сам пациент или его доверенное лицо оценивают запах снятого налета. Ложку можно заменить простой гигиенической салфеткой. Для проведения этого теста следует высунуть язык как можно дальше и удерживать его за кончик при помощи салфетки. Самую заднюю часть спинки языка дважды протирают чистой белой салфеткой и через 40–45 секунд оценивают ее запах. Положительный тест позволяет диагностировать не только наличие галитоза, но и распознать источник ЛСС — налет на языке.
3.Тест с зубной нитью.

Межзубные промежутки в области верхних и нижних моляров очищают белой невощеной неароматизированной зубной нитью, затем оценивают окрашивание использованного участка нити (желтый или красный цвет свидетельствуют о наличии галета и кровоточивости — факторов риска для галитоза) и через 30–40 секунд оценивают запах нити.
4.Тест на руке.

Метод, позволяющий человеку предварительно оценить запах его ротовой жидкости и, отчасти, налета на языке, заключается в том, что он просто лижет свое запястье, ждет 10 секунд и затем нюхает свою кожу.
Шкала органолептической оценки

Категория

Описание

0

запаха нет

запах не ощущается

1

сомнительный запах

ощущается неопределенный запах, не идентифицируемый исследователем как неприятный

2

слабый запах

запах есть, определяется как неприятный на пороговом уровне

3

умеренный запах

неприятный запах определенно есть

4

сильный запах

неприятный запах определяется ясно, но воспринимается исследователем как терпимый

5

тяжелый запах

очень сильный, не терпимый запах, (исследователь непроизвольно отстраняется)


По этой таблице класифицируют какой именно запах у иследуемого.

5.Halitox test (ALT, Inc).

Тест позволяет провести в домашних условиях качественное и полуколичественное определение содержания в налете на языке веществ, ответственных за галитоз — ЛСС (сероводорода, диметилсульфида, диметилдисульфида, метилмеркаптана) и полиаминов (путресцина, кадаверина). Для проведения теста требуется простое, коммерчески доступное оборудование: пробирка со специальной средой, индикаторной для ЛСС и полиаминов, стерильный деревянный или пластиковый аппликатор с ватным кончиком. Тест может быть проведен через четыре часа после последнего приема еды и питья. Предварительно делают несколько глубоких вдохов-выдохов с закрытым ртом для того, чтобы налет на спинке языка стал менее влажным. Налет с центральной части задней трети спинки языка собирают вращательными движениями аппликатора. Затем ватный тампон аппликатора помещают в пробирку, закупоривают ее во избежание потерь ЛСС и начинают отсчет времени. Через 2 минуты оценивают цвет среды в пробирке: при наличии ЛСС или полиаминов среда, прежде бесцветная, окрашивается в мутный желто-коричневый цвет. Тест дает не только качественную, но и количественную информацию: чем больше токсинов в среде, тем темнее ее окраска.


Методы диагностики галитоза и прибор для галитоза
Также существует методы для диагностики наличия и выраженности галитоза в клинических условиях.

Методы диагностики:

1 Ротовой метод.

Для исключения из тестирования других запахов, исходящих от пациента, врача и пациента разделяют экраном. Для исследования воздуха из полости рта используют пластиковую трубку диаметром 24 мм и длиной 10 см, проходящую через экран (трубка нужна для того, чтобы выдыхаемый воздух не разбавлялся воздухом комнаты). Пациент выдыхает воздух через рот в трубку, врач нюхает воздух из трубки в течение 1–2 секунд, затем дышит воздухом комнаты в течение 3–4 секунд и повторно исследует дыхание пациента.

2.Носовой метод

Носовое дыхание исследуют в тех же условиях (пациент и врач разделены экраном), используя трубочку диаметром 3–5 мм и длиной 10 см. Трубочку вводят в преддверие одного носового хода, вторую ноздрю пациент закрывает пальцем. Исследуют воздух, выдыхаемый из каждой ноздри поочередно.
3. Количественная ольфактометрия (OLT)

Это метод, аналогичный двум другим методам, но, насколько это возможно, объективизированный. Метод осуществляется в сотрудничестве с лабораториями, определяющими «стандартные» условия забора воздуха из полости рта пациента в клинике и проведения дальнейшего исследования полученных образцов специально подготовленными лаборантами. Так, пациента просят ограничить «оральную активность» накануне исследования: не пить, не есть и не жевать в течение 4 часов не чистить зубы и не полоскать рот в течение 6 часов. До начала забора воздуха в течение 30 секунд рот пациент держит рот закрытым для того, чтобы дать время для «инкубации» анаэробной микрофлоры полости рта, производящей ЛСС. Затем следует выдох в течение 2–3 секунд — через рот, с умеренной силой, прямо в контейнер, что исключает разведение воздуха полости рта воздухом из легких и воздухом кабинета. Эту процедуру повторяют 3–4 раза. Образцы воздуха в закрытых пробирках (шприцах) присылают в лабораторию. Здесь готовят несколько разведений присланного образца воздуха. Три исследователя оценивают запах каждой пробирки, находясь в 10 см от него. Исследование начинают с пробирки с минимальной концентрацией, запах каждой каждую сравнивают с чистым воздухом или с запахом разведения, в котором запах был определен впервые.
Существуют также и приборы для установления галитоза. Один из них это Сульфидный мониторинг.

Сульфидный мониторинг.

Сульфидный монитор (галиметр) — электрохимический газосенсорный счетчик, регистрирующий концентрацию в воздухе сероводорода (главным образом) и других ЛСС, дополненный записывающим устройством, фиксирующим результаты исследования виде графика — галиграммы.



Галиметр снабжен насосом для забора образца выдыхаемого воздуха из полости рта пациента. Для забора воздуха используется соломинка, которая присоединяется к прибору через прозрачную трубку. До начала тестирования пациент должен закрыть рот и в течение одной-двух минут дышать через нос. Затем пациент делает глубокий вдох через нос и задерживает дыхание на то время, в течение которого будет проводиться забор образца воздуха из полости рта. Соломинка вводится на 3–5 см в почти закрытый рот пациента без контакта с оральными тканями. Пациенту при этом не следует дуть или всасывать воздух через соломинку, т. к. воздух забирается из полости рта при помощи насоса.

Через несколько секунд после включения насоса начинается регистрация показаний, постепенно достигающих стабильного уровня, который и следует зафиксировать как результат исследования. Для получения более точных результатов данную процедуру необходимо повторить еще дважды и взять среднее значение. Концентрация сероводорода в воздухе, забранном из полости рта человека без истинного галитоза, колеблется в пределах 80–110 мкг/кг воздуха.

При помощи галитоза можно производить исследование содержания ЛСС в воздухе из полости носа (при этом трубка помещается на 0,25–1,25 см в обе ноздри, дыхание на время забора воздуха задерживают).

Достоинства галиметрии — объективность, простота, относительная доступность. Галиграмма позволяет оценивать динамику уровня галитоза на фоне лечебно-профилактических мероприятий.

Недостатки галиметрии связаны с избирательной чувствительностью прибора к ЛСС (к сероводороду вдвое выше, чем к метилмеркаптану) и полным отсутствием информации о наличии в воздухе других соединений, ответственных за галитоз (масляной и пропионовой кислот, путресцина и кадаверина). Следовательно, пациент с высокой концентрацией метилмеркаптана и низкой концентрацией сероводорода будет иметь нормальные показания галиметра в то время, как запах будет ощущаться органолептически, и наоборот, при достаточно свежем дыхании, содержащем мало меркаптопурина и много сероводорода, прибор поставит диагноз «галитоз».

Кроме того, показания галиметра очень зависят от других ЛС, исходящих от пациента (запаха жевательной резинки, ополаскивателей, алкоголя, шампуня, лосьонов, табака и даже от концентрации водяных паров в исследуемом воздухе. Галиметр может зарегистрировать в качестве диагностируемых ЛС этанол, метанол, ацетон, которые могут быть во рту и без галитоза. Поэтому многие исследователи склонны расценивать результаты галиметрии как дополнительные к данным органолептического исследования.

  1   2   3

Похожие:

Общие сведения о галитозе 5 icon сведения
Общие сведения: “Дефенсор 3”  -  Defensor 3  - вакцина для профилактики бешенства у 
Общие сведения о галитозе 5 icon1. Общие сведения о препарате 
Перекись водорода – хорошо известный препарат. Сведения о целебных свойствах этого 
Общие сведения о галитозе 5 iconОбщие сведения о системе 
Общие сведения о системе «ics-grapery»
Общие сведения о галитозе 5 icon1. 1  Общие сведения о процедуре конкурентных переговоров   2
Общие положения   2 
Общие сведения о галитозе 5 icon общие условия проведения аукциона.  общие сведения
Любой  участник  размещения  заказа  независимо  от  наличия  у  него  аккредитации  на 
Общие сведения о галитозе 5 iconОбщие положения Общие сведения о процедуре запроса предложений
Конверт с Копией коммерческого Предложения должен содержать следующую информацию 15
Общие сведения о галитозе 5 iconОбщие сведения
Инструкция участникам конкурса по подготовке и представлению конкурсных предложений раздел 2 общие условия проведения конкурса
Общие сведения о галитозе 5 icon  Общие сведения о системе Webmoney Transfer
Общие сведения о системе WebMoney   4
Общие сведения о галитозе 5 iconПрограмма вводного инструктажа муниципального общеобразовательного учреждения средней общеобразовательной школы №47 Общие сведения о Муниципальном общеобразовательном учреждении средней общеобразовательной школе №47
Общие сведения о Муниципальном общеобразовательном учреждении средней общеобразовательной школе №47
Общие сведения о галитозе 5 iconАнкета Участника (Форма №4) 20 Инструкции по заполнению Формы №20 Проект договора 22 Общие положения. Общие сведения о процедуре запроса предложений. 1 Оао «Мобильные ТелеСистемы»
Требования к Участникам и документы, предоставляемые в подтверждение соответствия установленным требованиям 8
Разместите кнопку на своём сайте:
kak.znate.ru


База данных защищена авторским правом ©kak.znate.ru 2012
обратиться к администрации
KakZnate
Главная страница