Справочник Section on Dermatology




Скачать 84.05 Kb.
PDF просмотр
НазваниеСправочник Section on Dermatology
страница4/7
Даньела П  Кроучука
Дата конвертации01.01.2014
Размер84.05 Kb.
ТипСправочник
1   2   3   4   5   6   7



15
15
Инфекции кожи
Пузырчатка полости рта и конечностей, герпангина
Рис. 15.1. Высыпания 
на слизистой обо-
екции
екции
Клиническая картина
лочке щек и языке при 
Пузырчатка полости рта и конечностей
вирусной пузырчатке 
е инф
е инф
полости рта и конеч-

● Короткий продромальный период — лихорадка, недомогание.
ностей

● Нередко кашель и понос.
е вирусны

● Характерным  высыпаниям  на  коже  предшествуют  высыпа-
е вирусны
ны
ния на слизистой оболочке рта.
ны

● Высыпания на слизистой оболочке рта при вирусной пузыр-
истем
истем
С
чатке полости рта и конечностей.
С


Быстро  лопающиеся  с  образованием  язвочек  везику-
лы  на  гиперемированном  основании  диаметром  4–8  мм 
(рис. 15.1).


Наиболее частая локализация — слизистая оболочка щек 
и язык.


Могут  также  поражаться  нёбо,  нёбный  язычок  и  дужки 
зева.


Высыпания  нередко  болезненны,  иногда  настолько,  что 
препятствуют  приему  пищи  и  жидкостей  и  приводят  к 
обезвоживанию.

● Высыпания на коже при вирусной пузырчатке полости рта и 
конечностей.


Глубоко  сидящие  серовато-белые  везикулы  и  пусту-
лы диаметром 3–7 мм (рис. 15.2), часто овальной формы 
(рис. 15.3).


Везикулы с венчиком гиперемии.


Характерные высыпания в большинстве случаев распола-
гаются только на подошвах и ладонях, но у детей ранне-
го возраста иногда захватывают боковые поверхности ки-
стей и стоп, ягодицы, локти, колени, промежность.

● Иногда увеличиваются шейные и подчелюстные лимфоузлы.
Герпангина

● Мелкие болезненные везикулы и эрозии с отвесными краями 
Рис. 15.2. Везикулы с венчиком гиперемии на кисти при вирусной 
на слизистых оболочках.
пузырчатке полости рта и конечностей у ребенка
132
133
ДЕТСКАЯ  ДЕРМАТОЛОГИЯ     
     ДЕТСК АЯ  ДЕРМАТОЛОГИЯ


15
15
Инфекции кожи
Пузырчатка полости рта и конечностей, герпангина
Диагностика
екции
екции

● Диагноз  вирусной  пузырчатки  полости  рта  и  конечностей  и 
герпангины ставят по клинической картине.
е инф
е инф

● Изредка  для  подтверждения  диагноза  требуется  выделение 
вируса  путем  культивирования,  серологическое  исследова-
ние или исследование с помощью ПЦР мазка из ротоглотки, 
е вирусны
крови, кала или мочи.
е вирусны
ны
ны

● Выделение вируса простого герпеса путем культивирования, 
требующее относительно немного времени, помогает диффе-
истем
истем
С
ренцировать герпангину и герпес слизистой оболочки рта.
С
Лечение

● В  большинстве  случаев  как  при  вирусной  пузырчатке  поло-
сти рта и конечностей, так и при герпангине достаточно сим-
птоматической терапии (обильное питье, анальгетики, жаро-
Рис. 15.3. Нередко наблюдающаяся при вирусной пузырчатке полости 
понижающие средства).
рта и конечностей овальная форма везикул

● При  резкой  болезненности  высыпаний  показана  госпитали-

● Локализация  высыпаний  на  мягком  нёбе,  нёбном  язычке, 
зация,  т. к.  требуется  более  активное  обезболивание,  в  т. ч. 
нёбных дужках и задней стенке глотки.
наркотическими  анальгетиками,  и  регидратация  путем  в/в 

● Характерен  ободок  гиперемии  вокруг  везикул  и  желтовато-
введения жидкостей.
серый налет на эрозиях.

● Часто лихорадка; в 1/  случаев — боль в животе, рвота.
Прогноз
4

● Эрозии держатся приблизительно 7 дней.

● Прогноз  вирусной  пузырчатки  полости  рта  и  конечностей  и 
герпангины  абсолютно  благоприятен.  Оба  заболевания  ни-
Дифференциальный диагноз
каких последствий не оставляют.
Пузырчатка полости рта и конечностей
Когда нужна консультация специалиста

● Вид и распределение высыпаний очень характерны. Заболевание трудно 
спутать с другими

● Сомнения  в  диагнозе  или  стойкость  и  рецидивирование  вы-
Герпангина
сыпаний.
Заболевание
Характерные признаки

● Обезвоживание, требующее госпитализации.
Герпетический 

● Обычно сопровождается лихорадкой

● Поскольку лето и осень — сезон максимума заболеваемости 
гингивостоматит

● Изъязвления локализуются на деснах и коже вокруг рта
энтеровирусным менингитом, при ригидности мышц шеи, ги-
Афты

● Хроническое или рецидивирующее течение
перестезии,  угнетении  сознания  показано  полноценное  об-

● Отсутствие лихорадки и других общих симптомов
следование для его исключения.
134
135
ДЕТСКАЯ  ДЕРМАТОЛОГИЯ     
     ДЕТСК АЯ  ДЕРМАТОЛОГИЯ
1   2   3   4   5   6   7

Похожие:

Справочник Section on Dermatology iconIn This Section stipu mail

Справочник Section on Dermatology iconСправочник деловой переписки 
Терминологический  справочник  судоводителя  по  ведению  дел  и  документации  на 
Справочник Section on Dermatology iconSection Head Echocardiography Laboratory  

Справочник Section on Dermatology iconСправочник по Debian
Этот Справочник по he?i—n @httpxggqrefFsour™eforgeFnetGA представляет широкий обзор сиE
Справочник Section on Dermatology iconCleaning section (page 34) for instructions on how to clean the

Справочник Section on Dermatology iconСправочник кондитерский справочник
Наряду со сладкими сливками существуют сливки без содержания сахара, которые широ
Справочник Section on Dermatology iconСправочник рыболова
Справочник  рассчитан  на  широкие  слои  любителей  рыбалки.  В  книге  детально,  на  современном  уровне разбираются способы
Справочник Section on Dermatology iconСловарь-справочник в вопросах и ответах 
Вашему вниманию предлагается справочник, в который включены термины и понятия, изучаемые в школьном курсе 
Справочник Section on Dermatology iconСправочник по защите прав детей жертв торговли людьми в европе примечание
Данный Справочник был подготовлен Майком Доттриджем в сотрудничестве с Региональным отделением 
Справочник Section on Dermatology icon  Справочник предназначен для широкого круга читателей, желающих ознакомиться с одним из ав
Одесская  национальная  академия  пищевых  технологий.  Справочник.  /Сост.  Л. Д. Дмитренко,  под 
Разместите кнопку на своём сайте:
kak.znate.ru


База данных защищена авторским правом ©kak.znate.ru 2012
обратиться к администрации
KakZnate
Главная страница