Российское общество урологов




Скачать 403.71 Kb.
PDF просмотр
НазваниеРоссийское общество урологов
страница39/39
Дата конвертации19.06.2013
Размер403.71 Kb.
ТипЛитература
1   ...   31   32   33   34   35   36   37   38   39

Выявлена корреляционная связь между частотой рецидивов и возрас-
том больных. Положительная сила связи в данном случае указывает на рост 
частоты рецидивов МКБ с увеличением возраста пациентов.
В различных возрастных группах установлена сила связи с определенны-
ми медико-социальными факторами, что свидетельствует об особенностях 
клинического течения МКБ, наследственной отягощенности и т.д. в каждой 
возрастной группе.
Сила связи медико-социальных факторов с результирующим признаком 
в различных возрастных группах имеет различия.
При установлении связи одних и тех же факторов с результирующим 
признаком в различных возрастных группах направления силы их связи в 
большинстве случаев совпадают.
Такие факторы, как употребление алкоголя и характер предыдущего ле-
чения МКБ, проявились во всех возрастных группах.
  2. С учетом изученных факторов риска для возрастной груп-
пы от 18–29 лет следует рекомендовать следующие мероприятия 
по устранению (ослаблению) социально-гигиенических, медико-
биологических, клинических факторов: 

• исключить вредные привычки (употребление алкоголя); 
• рекомендовать употреблять жидкость в объеме не менее 2 литров в 
сутки (масса тела пациента х 30); 
• разъяснить необходимость систематической, но не чрезмерной физи-
ческой нагрузки; 
• при активизации хронического пиелонефрита проводить антибактери-
альную терапию до достижения стойкой ремиссии; 
• осуществлять контроль функционального состояния почек и своевре-
менную коррекцию; 
• наличие коралловидных или множественных камней ухудшает прогноз.
  3. С учетом изученных факторов риска для возрастной груп-
пы от 30–50 лет следует рекомендовать следующие мероприятия 
по устранению (ослаблению) социально-гигиенических, медико-
биологических, клинических факторов: 

• исключить вредные привычки (употребление алкоголя); 
• рекомендовать употреблять жидкость в объеме не менее 2 литров в 
сутки (масса тела пациента х 30); 
• разъяснить необходимость систематической, но не чрезмерной физи-
ческой нагрузки; 
• рекомендовать диспансерное наблюдение в зависимости от риска ре-
цидива МКБ; 
• исключить бесконтрольное употребление БАДов и лекарственных пре-
паратов; 
81

• при возникновении боли в поясничной области и животе следует неза-
медлительно обращаться к урологу; 
• субфебрильная температура тела требует профилактики хронического 
пиелонефрита; отсутствие гематурии не исключает вероятности заболева-
ния; необходим контроль за уровнем рН и осадком мочи; 
• многие осложнения мочекаменной болезни возникают в результате 
обострения хронических заболеваний, поэтому необходима своевременная 
диспансеризация.
4. С учетом изученных факторов риска для возрастной группы от 
50 лет и старше следует рекомендовать следующие мероприятия 
по устранению (ослаблению) социально-гигиенических, медико-
биологических, клинических факторов: 

• исключить вредные привычки (употребление алкоголя); 
• рекомендовать употреблять жидкость в объеме не менее 2 литров в 
сутки (масса тела пациента х 30); 
• разъяснить необходимость систематической, но не чрезмерной физи-
ческой нагрузки; 
• рекомендовать диспансерное наблюдение в зависимости от риска ре-
цидива МКБ; 
• исключить бесконтрольное употребление БАДов и лекарственных пре-
паратов; 
• рекомендовать жителям экологически неблагоприятных районов улуч-
шить условия среды обитания (улучшить качество питьевой воды, чаще бы-
вать на свежем воздухе в парках, зеленых зонах, установить в квартире очи-
ститель воздуха и т.д.); 
• при употреблении воды из централизованного водоснабжения необхо-
димо в домашних условиях использовать фильтры для очистки воды; 
• при наличии эндокринопатии рекомендовать консультацию эндокри-
нолога; 
• проводить лечение хронического пиелонефрита до достижения стой-
кой ремиссии; 
• при гематурии обратиться к урологу; 
• при неполной элиминации конкремента после литотрипсии – наблюде-
ние в течение 2 месяцев; 
• при метаболических нарушениях – рекомендовать контроль над пока-
зателями крови и мочи.
 5. Диспансерное наблюдение осуществлять у уролога в зависимо-
сти от прогноза рецидива:
– при благоприятном прогнозе – плановое посещение уролога в 
амбулаторно-поликлиническом учреждении по месту жительства 1 раз в год 
в течение 3 лет;
82

– при менее благоприятном прогнозе – посещение уролога через 6 ме-
сяцев после стационарного лечения, в конце года лечения, далее – 2 раза в 
год в течение 3 лет;
– при неблагоприятном прогнозе – посещение уролога через 2 месяца 
после стационарного лечения, на 6-м месяце лечения, в конце года лече-
ния, далее – 2 раза в год в течение 5 лет.
О профилактике нефролитиаза может идти речь и у лиц, не имевших кам-
ней, но с наследственной предрасположенностью к этому заболеванию. Для 
этого показано применение биологически активных пищевых добавок (Про-
лит, Пролит септо) и других фитопрепаратов. Их прием в минимальной до-
зировке может предотвращать повторное камнеобразование (метафилак-
тика) и служить профилактикой мочекаменной болезни при наследственной 
предрасположенности, региональном риске наряду с рациональным пита-
нием, применением минеральных вод и санаторно-курортным лечением.
83

ЛИТЕРАТУРА
1. В.В. Борисов, С.К. Еналеева, А.В. Шедания, А.В. Оленич. Литотрипсия 
и изменение структуры нефролитиаза. В кн.: Пленум правления Российско-
го общества урологов. Материалы. М., 2003, с. 78.
2. В.В. Борисов, В.В. Коптев, Ю.А. Демерза. Пролит в лечении, профи-
лактике и метафилактике нефролитиаза. В кн.: Вопросы диагностики и ле-
чения урологических заболеваний. Материалы научно-практической конфе-
ренции урологов Западной Сибири, Белокуриха, 2003. Барнаул, 2003, с. 58.
3. В.В. Борисов, В.В. Коптев, С.К. Еналеева, Ю.А. Демерза. Пролит в ле-
чении и профилактике нефролитиаза//Кремлевская медицина, 2003, № 6.
4. В.В. Борисов, В.В. Коптев, С.К. Еналеева, Ю.А. Демерза. Пролит в ле-
чении и профилактике нефролитиаза//Урология, 2004, № 2, с. 38.
5. М.А. Газимиев. Неинвазивная диагностика обструктивных заболева-
ний верхних мочевых путей. В кн.: Применение новейших технологий в диа-
гностике и лечении урологических заболеваний/Под ред. чл.-корр. РАМН 
Ю.Г. Аляева. Фирма «СТРОМ», 2005, с. 45–57.
6. В.К. Лавренов, Г.В. Лавренова. Полная энциклопедия лекарственных 
растений, 1999.
7. Л.А. Лещинский, В.С. Федоров, И.В. Рябов, Р.Р. Ризванув, И.Р. Лосев. 
Отчет по результатам клинических испытаний препарата «Пролит» у пациен-
тов с мочекаменной болезнью. В кн.: Выдержки из клинических исследова-
ний препаратов. Greenwood, 2002, с. 69.
8. Н.А. Лопаткин (ред.). Руководство по урологии. Т. 1, гл. 6. Ультразвуко-
вые методы исследования. М.: Медицина, 1998, с. 155.
9. Н.А. Лопаткин (ред.). Руководство по урологии. Т. 2, гл. 29. Мочекамен-
ная болезнь. М.: Медицина, 1998, с. 693.
10. Н.А. Лопаткин, Н.К. Дзеранов. Пятнадцатилетний опыт применения 
ДЛТ в лечении МКБ. В кн.: Пленум правления Российского общества уроло-
гов. Материалы. М., 2003, с. 5.
11. А.Г. Мартов, Д.В. Ергаков, С.А. Серебряный, Н.К. Дзеранов, С.А. Ли-
совченко. Перкутанная хирургия нефролитиаза в эпоху ДЛТ. В кн.: Пленум 
правления Российского общества урологов. Материалы. М., 2003, с. 411.
12. Нефрология. Руководство для врачей/Под ред. И.Е. Тареевой. М.: 
Медицина, 2000.
13. Ю.А. Пытель, И.И. Золотарев. Неотложная урология. М.: Медицина, 
1986.
14. Ю.А. Пытель, В.В. Борисов, В.А. Симонов. Физиология человека. Мо-
чевые пути. М.: Высшая школа, 1992.
15. Ю.А. Пытель И.И. Золотарев. Уратный нефролитиаз. М.: Медицина, 
1995.
84

16. Руденко В.И. Клиническое значение спиральной и мультиспиральной 
компьютерной томографии в диагностике и лечении больных мочекаменной 
болезнью. В кн.: Применение новейших технологий в диагностике и лечении 
урологических заболеваний/Под ред. чл.-корр. РАМН Ю.Г. Аляева. Фирма 
«СТРОМ», 2005, с. 29–38.
17. Руководство по нефрологии/Пер. с англ./Под ред. Дж. А. Витворта, 
Дж. Р. Лоренса. М.: Медицина, 2000.
18. Руководство по клинической урологии/Под ред. Н.А. Лопаткина. 
В 3 томах. М.: Медицина, 2000.
19. О.Л. Тиктинский, В.П. Александров. Мочекаменная болезнь. Питер, 
2000.
20. А.Д. Турова, Ж.Н. Сапожников, Вьен Дыок Ли. Лекарственные расте-
ния СССР и Вьетнама, 1987.
21. Урология: Учебник для студентов мединститутов. М.: Медицина, 2001.
22. Ччве Тхэсоп. Лекарственные растения, 1987.
23. Lust J.B. The herb book, 1974.
24. Roig Mesa J.T. Plans medicinales, aromaticas o venenosas de Cuba, 
1974.
25. Аляев Ю.Г. Осложнения контактной ударно-волновой литотрипсии. 
Профилактика и лечение/ Л.М. Рапопорт, В.Н. Руденко, А.З. Винаров. М., 
2001. – 144 с.
26. Аляев Ю.Г., Рапопорт Л.М., Руденко В.И. Цитратная терапия с целью 
подготовки к дистанционной литотрипсии. М., 2003.
27. Аляев Ю.Г., Рапопорт Л.М., Руденко В.И и др. Мочекаменная болезнь. 
Актуальные вопросы диагностики и лечения//Врачебное сословие, 2004, 
№ 4, с. 4–9.
28. Аполихин О.И. Состояние оказания урологической помощи в России 
и задачи службы по реализации национального проекта «Здоровье». Пути 
улучшения образования уролога. 9-й Всероссийский съезд урологов: тез. 
докл. М., 2007, с.3–32.
29. Газымов М.М. Мочекаменная болезнь / М.М. Газымов. Чебоксары, 
1993. – 230 с.
30. Газымов М.М. Группы крови системы АВО и резус-принадлежность у 
больных уролитиазом / М. М. Газымов//Урология и нефрология, 1985, № 2, 
с. 14–16.
31. Дзеранов Н.К., Яненко Э.К. Оперативное лечение коралловидного 
нефролитиаза//Урология, 2004, № 1, с. 34–38.
32. Журавлев О.В. Малоинвазивная ретроперитонеоскопическая урете-
ролитотомия. Автореф. ... дис. канд. мед наук. М., 2003.
33. Камалов А.А. Роль трансуретральной эндоскопической хирургии 
камней мочеточника в современном лечении мочекаменной болезни/ 
85

А.А. Камалов, А.Г. Мартов, С.А. Козлов. Пленум Всероссийского научного 
общества урологов: тез. докл. Ростов н/Д , 1992, с. 74–75.
34. Константинова О.В. Нарушение обмена камнеобразующих веществ 
при коралловидном нефролитиазе / О.В. Константинова, Л.Г. Кульга. Пле-
нум Всероссийского научного общества урологов: тез. докл. Ростов н/Д, 
1992, с. 87–88.
35. М.Ф. Кузьмина. Метафилактика мочекаменной болезни на осно-
ве прогнозирования риска рецидива заболевания: Дис. канд. мед. наук, 
2010. 
36. Лопаткин Н.А., Даренков А.Ф., Дзеранов Н.К. Организация службы 
дистанционной литотрипсии в России, проблемы и перспективы ее разви-
тия: Материалы 1-го Российского пленума по дистанционной литотрипсии 
в урологии. М., 1992, с. 3–5.
37. Лопаткин Н.А. Контактная ударно-волновая нефроуретролитотрип-
сия в амбулаторных условиях/ А.Г. Мартов, Н.К. Дзеранов. 4-й Всесоюзный 
съезд урологов: Материалы. М., 1999, с . 26–27.
38. Лопаткин Н.А. Экстренная контактная литотрипсия в ургентной уро-
логии/ Н.К. Дзеранов, К.М. Крендель. 1-й Российский симпозиум по дис-
танционной литотрипсии: Материалы. М., 2002, с. 34–35.
39. Мартов А.Г. Место суправезикальной эндоурологии в современном 
комплексном лечении мочекаменной болезни / А.Г. Мартов//Урология и не-
фрология, 1994, № 6, с. 5–9.
40. Мартов А.Г., Лопаткин Н.А. Эффективность и перспективы современ-
ной эндоурологии. X Российский съезд урологов: Материалы. М, 2002, с. 
655–684.
41. Мартов А.Г., Ергаков Д.В., Серебрянный С.А. и др. Перкутанная хи-
рургия коралловидного нефролитиаза в «эпоху ДЛТ»: Материалы пленума 
правления Российского общества урологов. Сочи, 28–30 апреля 2003.М., 
2003, с. 411–412.
42. Низамов И.Г. Заболеваемость с временной утратой трудоспособно-
сти и оптимизация управления охраной здоровья трудовых коллективов / 
И.Г. Низамов. Казань: [б.и.],1993. – 142 с. 
43. Павлова Л.П. Рациональное питание – основа оптимального образа 
жизни больного нефролитиазом / Л.П. Павлова, Н.А. Сайдакова. Пленум 
Всероссийского научного общества урологов: тез. докл. Ростов н/Д, 1992, 
с.127–128.
44. Раппопорт Л.М. Профилактика и лечение осложнений контактной 
ударно-волновой литотрипсии: Автореф. дисс. ... д–ра. мед. наук. СПб, 
1998.
45. Тиктинский О.Л. Уролитиаз / О.Л. Тиктинский. Л.: Медицина, 1980. – 
292 с.
86

46. Ткачук В.Н. Современные представления о причинах возникновения, 
распознавании и лечении некоторых урологических заболеваний (актовая 
речь). СПб, 2002.
47. Трапезникова М.Ф. Современные аспекты контактной литотрипсии/ 
В.В.  Дутов//Урология и нефрология, 1999, № 1, с. 8–12. 
48. Трапезникова М.Ф. Современные аспекты дистанционной литотрип-
сии / М.Ф. Трапезникова, В.В. Дутов//Урология и нефрология, 1999, № 1, 
с.8–12.
49. Рамки применения ДУВЛТ-монолитотрипсии при коралловидных 
камнях почек / Трапезникова М.Ф., Дутов В.В., Макурин В.В., Галько А.А. //
Врачебное сословие, 2005, № 7, с. 4–6.
50. Тыналиев М.Т. Ядохимикаты и мочекаменная болезнь / М.Т. Тынали-
ев// Урология и нефрология, 1993, № 3, с. 19–21.
51. Яненко Э.К., Хурцев К.В., Макарова Т.И. Классификация коралловид-
ного нефролитиаза и алгоритм лечебной тактики: Материалы IV Всесоюзно-
го съезда урологов. Тезисы докладов. М., 1990, с. 600–601.
52. Яненко Э.К., Константинова О.В. Принципы консервативной терапии 
коралловидного нефролитиаза. Современные методы диагностики и лече-
ния мочекаменной болезни: Сборник научных трудов, 1999.
53. Яненко Э.К., Мартов А.Г. Чрескожная нефролитолапаксия – альтерна-
тива открытому оперативному вмешательству при коралловидном нефро-
литиазе. В кн.: Достижения в лечении заболеваний верхних мочевых путей 
и стриктуры уретры. Материалы пленума правления Российского общества 
урологов. Екатеринбург, 14–16 июня 2006 г. М.: ООО «Информполиграф», 
2006, с. 150.
54. Тактика лечения больных коралловидным нефролитиазом /Яненко 
Э.К., Сафаров Р.М., Дзеранов Н.К., Москаленко С.А. Материалы пленума 
правления Российского общества урологов. Сочи, 28–30 апреля 2003. М., 
2003, с. 359–360.
55. Яненко Э.К., Мартов А.Г., Дзеранов Н.К. Лечение больных коралло-
видным нефролитиазом с использованием новых технологий. В кн.: Мате-
риалы XI съезда урологов России. М., 2007, с. 339–335.
56. Matlaga, B.R. and Assimos, D.G. Changing indications of open stone 
surgery. Urology, 59:490, 2002.
87

Для заметок
88

1   ...   31   32   33   34   35   36   37   38   39

Похожие:

Российское общество урологов icon    Российское общество урологов  Кемеровская Государственная  Администрация Кемеровской 
Приглашаем  Вас  принять  участие  в  1-ом  конгрессе  урологов  Сибири   Актуальные  вопросы  диагностики,  лечения  и 

Российское общество урологов icon  Российское Общество 
Лекарственно-индуцированная или абузусная головная боль (агб) является одной из форм 

Российское общество урологов iconК вопросу о проникновении тюремной субкультуры в российское общество  Гайдай М. К
Современная  культура  характеризуется  наличием  в  ней  различных  субкультур.  В 

Российское общество урологов iconДенежная сумма, выдаваемая вперед в счет будущего платежа за материальные ценности, выполненные работы и оказанные услуги (Российское общество оценщиков)
Аванс Денежная сумма, выдаваемая вперед в счет будущего платежа за материальные ценности, выполненные работы и оказанные услуги (Российское...

Российское общество урологов iconНа что похоже сейчас российское общество?
«Роль, место духовно-нравственного образования и воспитания в образовательной системе современной России»

Российское общество урологов iconV. Социальная символика расслоения
Источник: Мостовая И. В. Российское общество: социальная стратификация и мобильность, 1995 г

Российское общество урологов iconРоссийское общество совРеменных АвтоРов кЛАд ЛитеРАтуРно-художественный   альмАнАх Старый Оскол 2011
Свидетельство о регистрации п-1469 от 18. 07. 95,  выдано Северо-Западным Управлением Комитета РФ по печати

Российское общество урологов iconОао российское акционерное общество
При проведении работ по обследованию тэс, на большинстве из них был выявлен значительный унос несгоревшего топлива в виде крупнодисперсных...

Российское общество урологов iconПроблемы теории и истории 
...

Российское общество урологов iconОтчёт по прессе 23 апреля
«встраивается» в создаваемую общественно-государственную структуру? Вопросы, конечно, можно множить. Мы же попытаемся ответить на...

Разместите кнопку на своём сайте:
kak.znate.ru


База данных защищена авторским правом ©kak.znate.ru 2012
обратиться к администрации
KakZnate
Главная страница